Medicina
Glóbulos rojos: niveles de hematocrito más alto en adolescentes con resistencia a la insulina
Los recuentos de glóbulos rojos y los niveles de hematocrito presentan un incremento notable en adolescentes con resistencia a la insulina a medida que envejecen, en comparación con aquellos que exhiben respuestas normales a la insulina.
En un análisis transversal que involucró a 1.671 participantes de la Investigación de Salud Epidemiológica de Adolescentes en Oporto, evaluados a la edad de 21 años, se observaron diferencias significativas. Adicionalmente, un análisis longitudinal realizado con 496 participantes permitió un seguimiento desde los 13 hasta los 21 años. En ambos análisis, se evaluaron los niveles de glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas, hemoglobina y volumen de células empaquetadas, junto con mediciones de glucosa e insulina y muestras de sangre obtenidas en condiciones de ayuno.
Los participantes fueron estratificados por sexo y divididos en cuatro cuartiles basados en sus valores de resistencia a la insulina, determinados por el índice HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance).
En las mujeres, se observó un recuento de glóbulos rojos significativamente mayor en los cuartiles segundo, tercero y cuarto en comparación con el primer cuartil. De manera similar, en los hombres, el tercer y cuarto cuartil mostraron un aumento en el recuento de glóbulos rojos frente al primer cuartil. Tanto en hombres como en mujeres, la resistencia a la insulina se asoció con un aumento en los niveles de hematocrito.
En relación con los glóbulos blancos, las mujeres en los cuartiles segundo, tercero y cuarto también mostraron recuentos superiores al primer cuartil, hallándose una tendencia similar en los niveles de plaquetas, ambas con una asociación positiva con la resistencia a la insulina. Por otro lado, se observó una disminución en los niveles de hierro en estos grupos en comparación con el primer cuartil, evidenciándose una asociación negativa entre los niveles de hierro y la resistencia a la insulina en mujeres.
La relación entre la hemoglobina y la resistencia a la insulina mostró una tendencia positiva, aunque esta asociación fue significativa únicamente en los participantes masculinos.
Los investigadores concluyen que el aumento de los parámetros hematológicos en individuos con niveles elevados de resistencia a la insulina reviste una gran importancia clínica, ya que se conoce que niveles moderadamente elevados de hematocrito pueden contribuir a un incremento en la mortalidad cardiovascular, al aumentar la viscosidad sanguínea.
En un análisis transversal que involucró a 1.671 participantes de la Investigación de Salud Epidemiológica de Adolescentes en Oporto, evaluados a la edad de 21 años, se observaron diferencias significativas. Adicionalmente, un análisis longitudinal realizado con 496 participantes permitió un seguimiento desde los 13 hasta los 21 años. En ambos análisis, se evaluaron los niveles de glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas, hemoglobina y volumen de células empaquetadas, junto con mediciones de glucosa e insulina y muestras de sangre obtenidas en condiciones de ayuno.
Los participantes fueron estratificados por sexo y divididos en cuatro cuartiles basados en sus valores de resistencia a la insulina, determinados por el índice HOMA-IR (Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance).
En las mujeres, se observó un recuento de glóbulos rojos significativamente mayor en los cuartiles segundo, tercero y cuarto en comparación con el primer cuartil. De manera similar, en los hombres, el tercer y cuarto cuartil mostraron un aumento en el recuento de glóbulos rojos frente al primer cuartil. Tanto en hombres como en mujeres, la resistencia a la insulina se asoció con un aumento en los niveles de hematocrito.
En relación con los glóbulos blancos, las mujeres en los cuartiles segundo, tercero y cuarto también mostraron recuentos superiores al primer cuartil, hallándose una tendencia similar en los niveles de plaquetas, ambas con una asociación positiva con la resistencia a la insulina. Por otro lado, se observó una disminución en los niveles de hierro en estos grupos en comparación con el primer cuartil, evidenciándose una asociación negativa entre los niveles de hierro y la resistencia a la insulina en mujeres.
La relación entre la hemoglobina y la resistencia a la insulina mostró una tendencia positiva, aunque esta asociación fue significativa únicamente en los participantes masculinos.
Los investigadores concluyen que el aumento de los parámetros hematológicos en individuos con niveles elevados de resistencia a la insulina reviste una gran importancia clínica, ya que se conoce que niveles moderadamente elevados de hematocrito pueden contribuir a un incremento en la mortalidad cardiovascular, al aumentar la viscosidad sanguínea.
Ferreira D, Severo M, Araújo J, Barros H, Guimarães JT, Ramos E. Association between insulin resistance and haematological parameters: A cohort study from adolescence to adulthood. Diabetes Metab Res Rev. 2019; 35:e3194. https://doi.org/10.1002/dmrr.3194
* Las noticias publicadas sobre estudios no suponen un posicionamiento oficial de ICNS, ni una recomendación clínica.
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