Medicina
Finlandia, programa de colonoscopias entre 2004 y 2016 en 320.000 personas. No reduce muertes.
El cáncer colorrectal es la tercera forma de cáncer más común a nivel mundial. En Finlandia, se diagnostican aproximadamente 3.000 nuevos casos anuales, y alrededor de 1.200 pacientes fallecen a causa de esta enfermedad. Entre 2004 y 2016, se llevó a cabo un extenso programa de cribado en Finlandia con el objetivo de evaluar los beneficios y desventajas de implementar una detección nacional para el cáncer colorrectal.
El estudio analizó los datos de aproximadamente 1.400 pacientes diagnosticados con cáncer colorrectal. Los resultados mostraron que, entre los pacientes del grupo de cribado, la extirpación quirúrgica completa del tumor fue más exitosa en comparación con los pacientes del grupo de control, y era menos probable que necesitaran quimioterapia. Además, los pacientes del grupo de cribado presentaron menos probabilidad de someterse a cirugías de emergencia debido a su tumor en comparación con el grupo de control.
El grupo de control tuvo un 50% más de cirugías de emergencia, un 40% más de extirpaciones tumorales incompletas y un 20% más de tratamientos de quimioterapia en comparación con los pacientes del grupo de cribado. Los investigadores encontraron que la prueba de cribado fue más efectiva para detectar el cáncer colorrectal en hombres, especialmente en el lado izquierdo del colon, y no mostró beneficios significativos para los pacientes con cáncer en el lado derecho del colon.
Contrariamente a lo esperado, el cribado no aumentó la supervivencia; de hecho, la disminuyó en hombres, mientras que en mujeres no se observaron diferencias significativas en la supervivencia. Estos hallazgos subrayan la importancia de una evaluación crítica y continua de los programas de cribado poblacional para maximizar sus beneficios y minimizar los riesgos asociados.
En conclusión, el programa de detección para el cáncer colorrectal en Finlandia reveló ventajas significativas en términos de tratamiento y manejo quirúrgico del cáncer detectado tempranamente. No obstante, también se destacaron limitaciones importantes, particularmente en relación con la eficacia del cribado en distintos segmentos de la población y su impacto en la supervivencia, lo que sugiere la necesidad de enfoques más personalizados en la detección y tratamiento del cáncer colorrectal.
El estudio analizó los datos de aproximadamente 1.400 pacientes diagnosticados con cáncer colorrectal. Los resultados mostraron que, entre los pacientes del grupo de cribado, la extirpación quirúrgica completa del tumor fue más exitosa en comparación con los pacientes del grupo de control, y era menos probable que necesitaran quimioterapia. Además, los pacientes del grupo de cribado presentaron menos probabilidad de someterse a cirugías de emergencia debido a su tumor en comparación con el grupo de control.
El grupo de control tuvo un 50% más de cirugías de emergencia, un 40% más de extirpaciones tumorales incompletas y un 20% más de tratamientos de quimioterapia en comparación con los pacientes del grupo de cribado. Los investigadores encontraron que la prueba de cribado fue más efectiva para detectar el cáncer colorrectal en hombres, especialmente en el lado izquierdo del colon, y no mostró beneficios significativos para los pacientes con cáncer en el lado derecho del colon.
Contrariamente a lo esperado, el cribado no aumentó la supervivencia; de hecho, la disminuyó en hombres, mientras que en mujeres no se observaron diferencias significativas en la supervivencia. Estos hallazgos subrayan la importancia de una evaluación crítica y continua de los programas de cribado poblacional para maximizar sus beneficios y minimizar los riesgos asociados.
En conclusión, el programa de detección para el cáncer colorrectal en Finlandia reveló ventajas significativas en términos de tratamiento y manejo quirúrgico del cáncer detectado tempranamente. No obstante, también se destacaron limitaciones importantes, particularmente en relación con la eficacia del cribado en distintos segmentos de la población y su impacto en la supervivencia, lo que sugiere la necesidad de enfoques más personalizados en la detección y tratamiento del cáncer colorrectal.
Koskenvuo, L., Malila, N., Pitkäniemi, J., Miettinen, J., Heikkinen, S., & Sallinen, V. (2019). Sex differences in faecal occult blood test screening for colorectal cancer. British Journal of Surgery, 106(4), 436-447. https://doi.org/10.1002/bjs.11011
* Las noticias publicadas sobre estudios no suponen un posicionamiento oficial de ICNS, ni una recomendación clínica.
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